转自：西安国际医学中心医院服务号
扁桃体/腺样体切除术是耳鼻咽喉头颈外科中最为常见的手术，是治疗扁桃体肥大、腺样体肥大、慢性扁桃体炎、儿童鼾症及其它相关性疾病的重要手段。
然而一些传统的观念，让许多患者或患儿家长产生了一些疑惑。总是能听到患儿家长对医生说：“扁桃体是人体的第一道防线，是免疫器官，切除了以后免疫力会不会下降？会不会更容易得支气管炎和肺炎呢？”
带着这些疑问，让我们来看看扁桃体和腺样体在机体免疫当中承担怎样的角色？
咽部有内、外两个淋巴环。内环主要由腺样体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体（就是我们通常所说的扁桃体）、舌扁桃体、咽侧索及咽后壁淋巴滤泡构成，也叫Waldeyer淋巴环或韦氏淋巴环；外环主要由咽后淋巴结、下颌角淋巴结、颏下淋巴结、颌下淋巴结等组成。腺样体和扁桃体只是咽淋巴内环中的一部分。他们健康无恙时，就是咽部的两个忠诚卫士，能够产生和分泌免疫球蛋白，对外来病原有吞噬作用，且含有大量T细胞，具有一定的免疫功能，能够尽忠职守。
然而，一旦这俩卫士不断受到“病毒、细菌”的侵袭，反复发炎、肿大，就会引起“打鼾、张口呼吸、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、肾炎、心肌炎、风湿性心脏病、关节疾病、皮肤病、亚急性甲状腺炎及毒性甲状腺肿等多种疾病”，这时对于人体来说，它就无异于一个“彻底叛变”的叛徒。对于叛徒，我们就应该及时消灭它、清除它，防止上述并发症的发生。这样才会对人体更为有益。
此外，Mohamad A. Bitar 等人查找了1997年–2014年的相关文献，共1997名患者，结果表明：仅仅占11.4%的患者扁桃体切除后对免疫力存在不良影响，但是都在3–6个月内恢复正常。随后对各项细胞免疫及体液免疫参数分别行meta分析后发现：扁桃体切除后并不会对机体免疫系统造成负面影响。由此得出结论：扁桃体切除后不会降低人体免疫力。
再一个，随着年龄的增大，人体免疫器官就主要由骨髓、胸腺及脾脏等替代了，扁桃体及腺样体本身就会失去其大部分的免疫功能（这也是其会自然萎缩的原因）。
所以说患者或患儿家长产生的这些疑惑，是多余的，也是没必要的！
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（转自：西安国际医学中心医院服务号）
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